난임의 이해와 치료과정
난임이란?
난임이란 피임을 하지 않고 정상적인 부부생활을 한 지 1년이 지나도 임신이 되지 않는 경우를 말합니다.
통계적으로 현재 난임 부부의 비율은 가임 부부의 약 15% 이상을 차지하며, 이는 결혼한 부부 일곱 쌍 중 한 쌍이 난임이라는 의미입니다. 난임의 원인은 매우 다양하며, 남성 요인과 여성 요인이 비슷한 비율로 존재합니다. 부부 중 어느 한 쪽에만 그 원인이 있는지, 또는 양쪽 모두에게 원인이 있는지를 검사하고 그 원인에 따라 적절한 치료를 시행하면 임신 가능성을 높일 수 있습니다.
여성 난임의 원인
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배란요인
다낭성 난소증후군, 조기난소 부전증 (월경불순) |
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난관 요인
자궁내막증, 결핵성 골반염, 클라미디아 등에 의한 난관염, 난관 폐색, 난관 유착 |
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자궁경부 요인
임신 중절 수술, 분만 후 자궁경부 확장 등에 의한 자궁경부의 협착, 자궁경부 분비선의 결손 등에 의한 점액 부족 |
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자궁 요인
자궁근종, 자궁 선근종, 자궁격막 등의 자궁 기형, 자궁 내 유착, 자궁발육부전, 자궁내막염 이나 자궁내막 결핵에 의한 자궁내막 유착 |
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복강 요인
복강 내 난소, 난관, 자궁 또는 장 등의 유착. 복부 수술이나 자궁내막증, 골반염 등에 의해 주로 발생. 난임에서 차지하는 비율이 25~30%로 매우 높음. |
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면역학적 요인
드물지만 여성이 정자에 대한 항 정자 항체를 가지고 있는 경우 정자의 운동성에 문제 유발. 혹은 배아가 자궁내막에 착상할 때 태아와 자궁 사이의 면역 거부 반응을 억제하는 차단항체의 부족으로 습관성 유산 유발. |
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원인불명의 난임
특별한 원인을 밝힐 수 없는 경우가 여전히 많습니다. 그러나 원인을 알 수 없는 경우라도 가능한 한 빨리 임신에 성공하기 위해 시험관 아기 시술과 다양한 방법을 동원하여 노력하면 성공률을 높일 수 있습니다. |
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남성난임
정상적인 임신을 위해서는 사정된 정액 내의 정자가 충분한 수와 운동성을 갖는 것이 필수적입니다.
따라서 난임 검사는 아내와 남편이 같이 받는 것이 중요하며, 남성 난임일 경우 남편이 먼저 검사를 받는 것이 훨씬 손쉽고 빠르게 문제를 발견하고 해결하는데 도움이 됩니다.
남성 난임의 원인
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음낭의 정계 정맥류
고환 위의 정맥이 너무 커지고 늘어나서 정맥으로 가는 혈류량이 많아지면서 고환의 온도가 오르기 때문에 정자의 형태, 운동성, 수, DNA 결합 구조 유지에 악영향을 미쳐 불임, 습관성 유산 등을 유발 |
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호르몬이상
고환염, 신장질환, 내분비질환으로 인한 호르몬 이상 |
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혈관 질환
당뇨, 고지혈증 등의 혈관 질환 |
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기타
환경적 요인(환경호르몬, 살충제, 납, 유기용매), 심한 과로와 스트레스, 지나친 흡연이나 음주, 사정장애나 선천적인 염색체 이상 |
